www.tandartsheteren.nl
 
 

Inschrijven




Inschrijven bij Tandartspraktijk Stammen:

U kunt zich inschrijven voor een kennismakingsgesprek via onderstaand inschrijfformulier. Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld. Als u zich inschrijft dient u akkoord te gaan met het praktijkreglement (pdf).
In onze privacyverklaring (pdf) leest u hoe wij uw privacy respecteren en beschermen.

Bij meerdere inschrijvingen ontvangen wij graag de geboortedatum, BSN en het geslacht van alle personen.
 
Wij benadrukken hierbij dat u pas als patiënt ingeschreven bent na het kennismakingsgesprek en als wij de gegevens van uw vorige tandarts hebben ontvangen. Tot die tijd dient u voor spoedgevallen contact op te nemen met uw huidige tandarts.
Als patiënt heeft u er recht op uw gegevens in te zien en u kunt om een kopie van uw gegevens verzoeken (zie ook de website www.allesoverhetgebit.nl). Eventueel kunnen administratiekosten berekend worden.


Kennismakingsgesprek

Het kennismakingsgesprek vindt plaats bij één van onze tandartsen. Tijdens dit gesprek worden de volgende zaken behandeld:
  • Uitleg over de praktijk
  • Mondonderzoek
  • Eventueel maken van röntgenfoto's
  • Bespreken van uw ingevulde gezondheidsvragenlijst (pdf). Deze lijst kunt u hier downloaden, uitprinten en thuis alvast invullen.
  • Bespreken van uw wensen


kies

INSCHRIJFFORMULIER

Tandartspraktijk Stammen, De Rauwendaal 25, 6666 BX Heteren

Geslacht Man  Vrouw 
* Achternaam:
* Voorletters:
Voornaam (indien jonger dan 18 jaar):
* Geboortedatum:
* Postcode:
* Straatnaam en nummer:
* Woonplaats:
Telefoonnummer thuis:
Telefoonnummer werk:
Mobiel:
* Emailadres:
* Zorgverzekeraar:
* Polisnummer:
Opmerkingen
Gaat u akkoord met het praktijkreglement ? Ja  Nee 

* Deze velden zijn verplicht.
terug naar boven - print deze pagina - toevoegen aan favorieten
 Laatst gewijzigd: juli 2019 Copyright © 2010 M. Stammen-Verkleij (NL). All rights reserved. Disclaimer. Privacy-statement.

Home

Spoedgevallen

Inschrijven

Openingstijden

Betalen

Team

Wijzigingen

Informatiefolders

FAQ

Route

Registratie

Vacatures

Links

Tandartspraktijk Stammen
De Rauwendaal 25
6666 BX Heteren
Tel: 026-4722606 (ma-do 9:00-12:00)
 
Website van het KRT
Gevisiteerd
Button-Zorgkaartnederland-geef-uw-mening